肺结核是一个呼吸道传染性疾病，和所有的呼吸道传染病一样，其典型的传染途径主要是通过飞沫传播，其传染源是肺结核的病人，当其随地吐痰、打喷嚏或大声说话有飞沫溅出时，可通过呼吸道再接触和吸收。所以经常需告诉病人，要有一个良好的卫生习惯，不要随地吐痰。此外，与病人密切接触，如吃饭时，处于一个面对面相对呼吸的状态，接触密切，均可能有传染。所以一般建议肺结核病人，检查痰菌是否为阳性，如痰菌阳性，即吐出的痰液查到结核菌或抗酸杆菌，其排菌比较厉害，则建议其戴口罩或与家人不要相对太过于密切的接触，吃饭或密切接触时需注意。如痰菌阴性，如除肺结核之外，结核性胸膜炎的病人，没有通过呼吸道向外排出结核菌，则常规的接触没有问题。