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股骨头坏死怎么治
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北京协和医院 冯宾 主任医师
股骨头坏死根据坏死的分期采用不同的治疗方法,包括手术和非手术治疗。对于早期的患者尽量要减少导致股骨头坏死的原因,比如长期饮酒,或者长期使用大量的激素,如果在允许情况下,尽量减少外在因素对股骨头的影响,减缓病变进一步加重。早期患者应该适当减少负重,减少患者过多的体力活动,但是股骨头坏死早期并不是不让患者进行活动,因为这样可以严重影响患者生活质量,可以建议患者进行有氧的锻炼,包括骑自行车、游泳等,可以改善关节的功能。当疾病进一步发展,到了二期的时候,可以采用相应药物,比如促进成骨活血的药物、适当补充钙质的药物,或者慢作用治疗骨关节炎的氨基葡萄糖,能够改善患者症状。当如果疾病进一步进展,可采用干细胞移植或者是局部血管介入方法,但是这些治疗方法是有创,且疗效现在并不确切。所以如果对于股骨头坏死保守药物治疗不好的时候,建议可以考虑髓心减压,通过手术去除坏死组织然后进行植骨。如果保守治疗效果不好的患者,必要时候还可以用关节置换,关节置换是治疗股骨头的坏死最好的治疗方法。随着现在技术的进步、材质进步,关节置换的寿命能够达到30年甚至更长以上的时间。
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