临床常用的局麻药按化学性质，可分为酯类局麻药和酰胺类局麻药两种。酯类局麻药包括普鲁卡因、氯普鲁卡因和丁卡因，酰胺类局麻药包括利多卡因、罗哌卡因、布比卡因、依替卡因、丙胺卡因和甲哌卡因。酰胺类局麻药主要代谢在肝脏内进行，严重肝病患者使用酰胺类局麻药容易发生不良反应。 大多数酰胺类局麻药的清除半衰期是2-3个小时。局麻药的种类比较繁多，根据手术部位不同及时间长短，可以采用不同的局麻药配伍，比如做剖宫产手术或者下肢骨折手术，麻醉药可以选择利多卡因、罗哌卡因、布比卡因。掌握好每种局麻药的禁忌症和适应症，才能把麻醉做得更得心应手。