头顶头发脱落的原因很多，包括瘢痕性脱发和非瘢痕性脱发，炎症性和非炎症性。头顶脱发最常见是雄激素源性脱发，过去称为脂溢性脱发或者男性脱发、早谢顶。脱发原因首先跟个人体质有关系，比如雄激素水平高，遗传体质会出现头顶脱发，除头顶之外，尤其是男性患者，还会出现发际后移，当然并不是都一样，但是头顶脱发是最常见的表现。另外炎症性脱发，比如红斑狼疮或者扁平苔藓，好发的部位在头顶，这种类型更要小心，炎症导致毛囊破坏引起脱发，如果不尽早控制炎症，一旦形成瘢痕，即使炎症将来得到控制，毛囊不能恢复，会造成永久性脱发，所以这种类型的脱发更需要尽早诊断和治疗。如果头顶脱发明显，除了想到常见的男性脱发之外，也要想到少见的脱发，需要去门诊让医生诊断和治疗。