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脊髓损伤小便能恢复吗
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首都医科大学三博脑科医院 王寅千 主治医师
脊髓损伤是一种严重危害人类健康的疾病,通常是由交通事故导致,其最常见的症状之一是二便功能的障碍,表现为小便失禁或尿潴留,与脊髓的生理功能有关系。正常人的膀胱上有压力感受器,当尿液储存越来越多时,可将信号通过脊髓传递给大脑,当上厕所想要排尿时,大脑则发出信号,通过脊髓传导至控制排尿的肌肉,所以,脊髓在小便排尿过程中起到非常重要的作用。脊髓损伤的患者,由于循环通路损害,导致其小便控制不好。于医院就诊时,首先需提供详细的排尿情况的记录,每天尿多少次,一次尿多少,有无尿频、尿急等尿路感染的症状;第二,需做一些常规的检查,如尿液的分析、B超、尿动力学检查;第三,行为上的治疗,即改变排尿的习惯,每天定时、定点的排尿,锻炼肌肉的功能;第四,有些患者可尝试手术治疗,通过在骶神经上植入电刺激器,能够控制或改善部分患者尿潴留的情况。总之,小便功能能否恢复和脊髓损伤的严重程度以及是否能够及时地治疗密切相关,如损伤程度较轻,得到了及时的治疗,其小便功能可以恢复。
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