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哪种止咳药的效果比较好

参与医生

山西医科大学第二医院 高晓玲 主任医师
其实这个问题本身就是个错误的观念。患者经常会很着急的来问医生,咳嗽很厉害,赶紧给我开一种见效快、马上就不咳嗽、效果最好的药物,能立竿见影的。换句话说,其实还是回到这个观点上,止咳药物一定要根据不同的人群,不同的病种,不同的情况来分别对待。例如,咳嗽的原因真的非常多,具体如下: 1、肺部有明显病变的情况,如果肺炎、支气管炎、上呼吸道感染、感冒后咳嗽,这种经常会使用抗病毒药物,建议患者饮水、休息,甚至如果有痰、痰液变黄、血象白细胞增高,会结合抗生素的使用,这样就会使上气道炎症以及支气管炎、肺炎得以控制,这样咳嗽就随之减轻;换句话说,也许这种情况不需要专门吃哪种止咳药,咳嗽就迎刃而解; 2、不明原因的咳嗽,尤其是不明原因的慢性咳嗽,所谓慢性咳嗽是指延长2个月以上也就是8周,咳嗽仍然不缓解,称为慢性咳嗽;慢性咳嗽的原因非常多,有十几种之多,要根据患者的症状、体征、咳嗽时间、出现的先后顺序、轻重缓急来区别不同的病因;慢性咳嗽的病因有咳嗽变异性哮喘、胃食管反流引起的咳嗽、上气道咳嗽综合征,以及心因性咳嗽、嗜酸细胞性支气管炎引起的咳嗽等多种原因,因此每种咳嗽的治疗方法和治疗药物都是迥然不同的; 3、止咳药物的应用,之所以会提到哪种止咳药最有效,就是因为很多患者已经受到咳嗽的拖累或者咳嗽的痛苦时间很长,觉得咳嗽对于他来说真是一大难关,非常希望医生手到病除;在这种情况下,如果判断为是上呼吸道感染引起的感冒后的咳嗽,会使用诸如复方甲氧那明胶囊这类药物止咳;这个药是复方制剂,里面含有止咳、化痰、消炎、抗过敏等成分,因此它是复方制剂,很多由于上呼吸道感染引起的咳嗽,用到这个药物都会迎刃而解。但是一定要小心这些药物使用起来,由于含有抗过敏成分,因此服用药物的患者切记不能开车,而且不能进行精细工作,因为里面含有扑尔敏成分,有些人会嗜睡、会打鼾、会困,在开车的过程中会影响交通安全。这种情况是可以用这个药物的,还有一种情况,咳嗽是因为很多痰液干、稠、黏,在气道壁上附着,这种患者由于免疫力下降或者无力咳嗽,不用止咳药而用些化痰的药物,甚至用些雾化的治疗方法使痰液变软、变稀、变薄,利于患者咳出,这样气道咳出之后,患者整个的症状就会觉得很轻松、很轻快。还有一类患者气紧的很厉害,由于咳嗽、痰干不容易排出体外,觉得咳嗽、气紧甚至晕厥,称之为咳嗽晕厥综合征。这种患者要针对他的具体情况给予雾化治疗、给予化痰治疗,给予这些治疗的目的就是让痰液易于排出体外,支气管通畅。常言道痰出喘平,痰液排出体外,气紧的症状、呼吸困难的症状就随之好转。举这些例子的目的在于告诉大家,不是说哪种止咳药有多么神奇,也不是说哪种止咳药吃了就会好,一定要根据病因来因地制宜、因人而异,这样才能真正起到止咳化痰、缓解症状的作用。所以如果咳嗽不容易缓解,如果感染感冒的症状缓解仍然长期咳嗽,如果咳嗽达到8周,也就是2个月以上的还有不明原因的咳嗽,就来就诊、来就医,到正规医院,请有经验的医生给你指出引起咳嗽的真正原因,达到手到病除的目的。
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