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多囊减肥后大多自愈吗
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参与医生
首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
多囊即多囊卵巢综合征,减肥以后应该是不太可能自愈的,因为多囊卵巢综合征是自身发育的问题。只不过有些患者可能会多囊卵巢综合征的时候伴发有胰岛素抵抗,测血中的胰岛素水平的时候,经常会发现空腹胰岛素水平就是高的。虽然部分患者经常会伴有肥胖,但是早期可能不一定出现血糖的问题。只是临床上看到月经稀少,甚至可能有停经,还有一点就是肥胖。如果测血中的化验,会看到血中胰岛素水平是高的,但是血糖是正常的。另外一点可能还会有睾酮,就是一些高雄激素血症。从血中另外一个指标,可能就是促黄体生成素,明显要比卵泡刺激素的浓度要高很多。对于这部分患者因为孕激素缺乏以后,就很难有正常的来月经,所以就会出现月经的稀疏。对于多囊卵巢综合征的治疗,因为伴发了胰岛素抵抗,所以经常会用到二甲双胍或者是胰岛素的增敏剂。主要是针对于抵抗,减肥减了以后,也是针对于抵抗的。但是对于多囊卵巢综合征本身,应该是二甲双胍也好,减肥也好,是没有什么作用的,可能会用到一些孕激素来对抗高雄激素血症。因此多囊卵巢综合征减肥、吃二甲双胍,其实都是为了缓解胰岛素抵抗,但是本身并不是针对多囊卵巢综合征来治疗的。
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