脑动脉狭窄治疗主要为强化药物治疗。强化药物治疗一般指的是症状性或者中重度以上狭窄。建议控制危险因素，如血压、血脂、血糖，戒烟、戒酒等危险因素。药物治疗里除了控制这些危险因素的药物以外，症状性狭窄在急性期一般强化抗栓，选用阿司匹林加氯吡格雷，有两个方案，阿司匹林加氯比格雷联用21天后，停用阿司匹林，单用氯吡格雷90天，以后也可以选阿司匹林，也可以选用氯吡格雷；还有一种方案是双抗90天，也就是阿司匹林加氯比格雷联用90天。强化他汀，使用立普妥或者瑞舒伐他汀，立普妥可以服用40-80mg，瑞舒伐他汀可以服用20-40mg。长期服用使LDL，也就是低密度脂蛋白低于1.8mmol/L以下，这是强化药物治疗的最佳方案。