如果出现牙龈出血，首先要明确为什么出血，如果有全身疾病，比如白血病或恶性贫血、肝功能异常，这些患者可能会表现为严重的反复的牙龈出血，或身上可能会出现一些青紫色的瘀斑，而且是反复出现，这些疾病可以通过血液检查或肝功能检查，明确诊断。如果患有这些全身疾病，就需要去相关科室，比如血液科进行相应治疗。在口腔科就诊的患者，大部分的牙龈出血都是由于牙周疾病导致的，表现在刷牙的时候出血或者漱口的时候出血。有一些严重的患者可能会出现自发性的出血，对于牙周疾病，要进行相应的牙周治疗，也就是俗称的洁治、洗牙或牙周炎症的更深层次的清洁，就是龈下刮治。对于急性出血、自发性出血的患者，首先要做的是对他进行局部压迫或缝扎止血，待急性出血的症状减轻后，再进行牙周相关的治疗。