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压缩性骨折怎么处理好
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参与医生
北京大学第一医院 李宏 副主任医师
压缩性骨折随着我国人口老龄化越来越重,老年人的数量越来越多,脊柱压缩骨折的发病率也呈日益增高趋势。脊柱压缩骨折在骨质疏松骨折的发生率排名第一,常见症状是老年人轻微外伤,甚至没有明确外伤,出现突然的腰背部疼痛,这种疼痛常于体位变换时加重,如由坐到站、由站到起,要高度可疑出现脊柱压缩骨折。如果老年人出现这种情况,还是应该尽快到医院拍片检查,一旦确诊为老年性的脊柱压缩骨折,分保守治疗和手术治疗。对于轻微压缩骨折,比如压缩程度小于1/3,疼痛不是很剧烈,这时可以采取保守治疗,保守治疗主要是以老年人卧床休息,同时给予抗骨质松治疗为主,一般卧床8-12周以后可佩戴腰围,在腰围保护下缓慢活动。如果骨折压缩较明显,如超过1/2,从X片看水肿信号很高,相对来说患者疼痛较重。这时如果没有手术禁忌,可以采用目前较流行的椎体成形术,这种手术有安全、有效、恢复快等优点,从而达到快速缓解疼痛的作用。无论哪种方法,一旦发生脊柱压缩骨折,证明骨质疏松的程度已经比较严重,需要长期的系统药物治疗,进行抗骨质疏松治疗。
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