绝大多数的卵巢囊肿恶变几率较低，在关心双侧卵巢囊肿是否会癌变这个问题时，更应该去关注在出现双侧卵巢囊肿时，是否就是恶性肿瘤，而不是普通的良性囊肿。所以从理论上来讲，卵巢囊肿进而到恶变几率较低，绝大多数在发生时，本身就是一个恶性卵巢肿瘤。可以通过以下几个方面鉴别是否为恶性肿瘤：1、双侧卵巢囊肿是否持续存在，甚至短期增大，双侧卵巢囊肿的内壁是否光滑及是否存在腹壁结节，如果短期持续存在短期增大，甚至有负面结节，要高度怀疑恶性的可能；2、也可以通过肿瘤标志物的检测，来辅助判断是否为恶性肿瘤。卵巢的恶性肿瘤通常会有肿瘤标记物的升高，常见的CA125、HE4等的变化，甚至还可以通过盆腔CT，盆腔核磁共振等辅助检查进一步帮助判断良恶性的可能。