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乳腺癌切除卵巢和药物去势哪个好
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空军军医大学西京医院 魏洪亮 主治医师
切除卵巢去势和药物去势两者效果都较好,但是特点是不同。乳腺癌患者通过切除卵巢实现绝经,或者通过药物实现绝经,如戈舍瑞林和亮丙瑞林都可以使用。两种去势方式降低乳腺癌复发风险的作用一致,切除卵巢去势和药物去势的常见特点有以下方面:1、切除卵巢去势:成本比较低,患者只需要做一次手术,即可实现绝经的目的,降低复发的风险。但是切除卵巢之后,患者体内雌激素、孕激素的水平,会有断崖式的下降,患者会出现围绝经期症状,也就是更年期的症状,如潮热、出汗,骨质流失、骨量减少、骨质疏松等,切除卵巢不可逆,因此患者的绝经状态会一直会维持;2、药物去势:患者需要每个月注射戈舍瑞林或者是亮丙瑞林,以维持卵巢功能去势的目的,药物去势相对温和,对雌孕激素的降低相对不剧烈,如果患者将药物暂停以后,卵巢功能可以恢复,对于年轻、后续有生育要求的患者,可以通过药物去势暂时使卵巢睡眠,降低复发风险,实现绝经,后续想要怀孕,可以将戈舍瑞林或亮丙瑞林停药,使月经逐渐恢复,患者可以继续生育。
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