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前列腺癌术后PSA的最佳值

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
前列腺癌术后理想的前列腺特异抗原(PSA)水平,应是在4-8周以后无法测出,大多数的研究中将0.1ng/ml作为阈值。如果术后超过这个值,可能是存在有肿瘤残留、远处转移以及良性前列腺组织残留,应对患者的病情重新进行评估,采用必要的辅助治疗手段进行处理。前列腺癌术后,要求第1年,每3个月做一次前列腺特异抗原(PSA)检测。如果前列腺特异抗原(PSA)水平持续<0.1ng/ml,到第2年时改为0.5年进行一次检测。如果前列腺特异抗原(PSA)水平持续<0.2ng/ml,不需要行直肠直诊。术后要监测肿瘤有无复发以及随访患者的生活质量,需要注意前列腺癌术后的生化复发。生化复发指连续两次前列腺特异抗原(PSA)水平>0.2ng/ml或者有上升趋势,如果术后前列腺特异抗原(PSA)水平持续>0.2ng/ml,称为前列腺特异抗原(PSA)水平持续,需要评估病情,采取相应的措施。
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