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视神经水肿严重吗
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湖南中医药大学第二附属医院 吴利龙 主任医师
视神经是视觉传导通路的一部分,视神经水肿影响视觉传导,可导致不同程度的视力下降。视神经水肿可以有较多原因导致,无论何种原因导致的视神经水肿,如果不及时治疗,都会导致视神经萎缩,最终失明。视神经水肿早期多出现视物模糊,生理盲点扩大;中后期会慢慢出现视野变窄,最终失明。因此发现视物模糊、诊断为视神经水肿,要及时查找病因,根据病因进行治疗。
首先应去除病因。若为颅内肿瘤压迫所致,需先开颅切除肿瘤,再对症治疗并使用神经营养药物;若由眼外伤造成视神经管骨折所致,需行视神经减压术,减去压迫再对症治疗;若为眼眶纤维性病变所致,必须先切除肿瘤,解除压迫;若为视神经视网膜炎或视网膜脉络膜炎所致,在去除病因的同时,要局部和全身有规律地使用糖皮质激素,如视神经营养药物治疗;若为低眼压所致,在去除病因的同时需进行扩瞳,恢复正常眼压等。
总之,视神经水肿要及时治疗,否则会导致失明。中后期可根据患者全身情况和行为表现辨证论治,可采用活血利水、通窍明目的方法治疗;也可以针刺眼周穴位,可得到较好的效果。
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