偏瘫手指伸不开一般要循序渐进，偏瘫早期特别是脑出血早期，一般以治疗脑出血为主，如果需要手术就尽快进行手术。保守治疗要控制好血压以及生命体征，再进行手指康复。康复也是通过辅助或者自身情况来进行，如果右手偏瘫就用左手来辅助揉搓右手，从上到下，再逐步从近端到远端按摩和揉搓，可以逐步恢复手指的活动功能，通过这种方法可以改善手指伸展不开。还有脑梗死，脑梗死建议早期康复早越好，特别是脑梗死急性期，只要稳定就可以进入康复训练，也是通过器械或者健身球的方法来锻炼。如果瘫痪或者伸展不开不是很厉害，可以通过自身锻炼、辅助，一般半年左右就能恢复到跟原来差不多的功能。比较严重的可能要通过药物或者甚至松解手术来进行康复，还可以采用针对关节松解的仪器进行康复治疗。