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食道溃疡吃什么药最好
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北京大学人民医院 苏琳 副主任医师
食道溃疡最常见的病因是胃食管反流病,往往会造成食道下段的糜烂,甚至溃疡。对于胃食管反流病的治疗,首先要抑制胃酸的分泌,抑制胃酸的分泌中,包括质子泵抑制剂和组胺H2受体拮抗剂两大类药物,具体如下:1、质子泵抑制剂:包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等,这些药物能够不可逆的与胃黏膜上皮分泌氢离子的氢-钾-ATP酶相结合,阻碍其向胃腔内分泌氢离子,阻碍盐酸的形成,从而提高胃内的pH值,减少酸性的胃内容物对食道黏膜的损伤;2、组胺H2受体拮抗剂:是抑制胃酸分泌的药物,这一类药物的抑酸效果不如质子泵抑制剂,包括法莫替丁、雷尼替丁、西咪替丁等,可用于病情比较轻的患者。促进胃肠动力的药物包括莫沙必利、伊托必利等,通过促进胃肠道的排空,减少胃内容物向上反流的几率。抗酸的药物包括铝碳酸镁等,能够快速的与胃酸中和,但是不能够持久的抑制胃酸分泌,可用于病情比较轻的病人。
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