膀胱肿瘤确诊的金标准是病理诊断，同时病理诊断是所有肿瘤确诊的金标准。但从膀胱镜仅仅取一点组织不能代整个膀胱肿瘤，因为肿瘤有非常高的异质性，即肿瘤在每个部位的特性不同。 膀胱肿瘤如果只有2cm或3cm，且每一点的特性都不同，所以仅仅通过膀胱镜的病理结果肯定不能代表整个肿瘤。如某一点也许是非浸润性肿瘤，但其它点则可能是浸润性肿瘤。肿瘤有异质性，且肿瘤原发灶和转移灶的性质不同。