患者晚上总是小便，即夜间排尿次数增多，常见原因如下：1、生理因素：患者在睡前大量饮茶或饮咖啡，容易刺激交感神经过度兴奋，易使抗利尿激素分泌减少，导致尿液产生增多，使得夜尿量明显增多，出现夜尿频繁现象；2、慢性肾炎：由于肾功能受损，使肾小管功能受损，则肾小管重吸收功能下降，患者会出现尿量增多，并且夜间尿量明显增多，出现尿频、夜尿次数增多；3、心功能不全：由于心功能不全，会导致患者出现双下肢水肿，患者在平卧后会出现回心血量明显增加，并且肾小球滤过率明显增加，使得夜间产生尿量明显增多，出现夜尿增多的现象；4、慢性膀胱炎：由于感染性致病菌刺激膀胱颈部和膀胱三角区黏膜，会使黏膜出现水肿、糜烂，患者在平卧后，会有少量尿液刺激三角区和颈部黏膜，导致夜间频繁排尿，但是在每次排尿时的尿量很少。因此，当患者出现上述症状后，应及时到泌尿外科就医。