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甲状腺手术麻醉方式
- 甲状腺手术麻醉方式
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北京大学第三医院 崔龙 副主任医师
甲状腺手术的麻醉方式一直存在变化,具体如下:一、以往麻醉方式:以往多采用局部麻醉和颈丛神经麻醉,在手术过程当中患者完全清醒。在手术当中要保护好喉返神经,如果喉返神经发生损伤,会造成患者术后声音嘶哑。所以在局部麻醉或颈丛麻醉的过程中,医师可以随时检验患者发声情况,以便查看在手术当中是否碰到或损伤到喉返神经,1、局部麻醉,最开始的甲状腺手术的麻醉方式主要是局部麻醉,患者在手术中完全清醒,麻醉由手术医师实施,从颈部切口开始,手术医师对患者采用局部浸润麻醉,医师切到哪层就将麻药打到哪层。但人体在一次手术当中能用的局麻药量有限度,如果在局麻手术当中麻醉药用完,之后的手术会进行困难。2、颈丛麻醉,在颈部神经丛通过麻醉以后可以明显加大麻醉效果;二、现在麻醉方式:目前在大多数甲状腺手术均采用全身麻醉方式,在全身麻醉过程中患者处于全麻状态,感觉比局部麻醉或颈丛麻醉舒适。随医师手术技术提高,术中喉上神经或喉返神经的保护基本已经达到较满意的效果。
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