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脑梗塞的发病原因

参与医生

北京大学第三医院 孙庆利 副主任医师
脑梗塞是一种缺血性脑血管病,主要是由于脑动脉闭塞导致的脑部细胞缺血缺氧坏死,出现相应神经功能缺损,引起了相应临床症状。原因有很多按照TOST分型大概分为五大类,具体如下: 1、大动脉粥样硬化型,责任血管狭窄50%以上造成脑梗死,可以是动脉到动脉栓塞,颈动脉或其他部位血管上的斑块脱落流到大脑半球,引起了相应的脑梗死,也可以是原位血栓形成; 2、常见的脑梗塞原因是心源性栓子,即由于心脏原因造成了脑梗死如心房颤动,还有青年卒中的卵圆孔未闭,都是比较常见的心源性卒中病因; 3、小血管变性,其中最常见的病因是高血压,可以造成小血管玻璃样变,从而引起临床上的腔隙性梗死即比较小的梗死; 4、其他原因,即少见原因,包括血液因素异常,如蛋白C、蛋白S缺乏或血管异常,如动脉夹层还有烟雾病都可以造成脑梗死; 5、不明原因的脑梗死,目前的手段现在没有找到脑梗死原因,这中间最主要的脑梗死的原因还是大动脉粥样硬化型还有小血管性,以上比较常见的脑梗死病因。
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