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全口牙能不能装固定义齿
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郑州大学第一附属医院 朱娟芳 主任医师
全口牙通常情况下指口腔内所有牙齿全部缺失,口腔内没有一颗天然牙,完全靠假牙恢复咀嚼功能。很多老人会出现这种情况,由于年轻时牙齿卫生保健不好,没有定期进行口腔保健,比如龋坏或者牙周病造成牙齿完全松动,或者残根残冠拔出以后,口腔里面没有一颗牙齿。这些老人就会关心镶完牙以后能不能正常吃东西、能不能做固定义齿。固定义齿通常下种植固定义齿,天然牙齿牙根都消失的情况下需要利用种植牙恢复天然牙的牙根。能不能进行全口的固定义齿修复,需要考虑以下几方面:
1、根据病人全身情况,比如有无糖尿病,高血压等代谢类疾病等,判断能不能耐受种植手术;
2、根据缺失牙的时间不同,有些病人缺牙10年、20年、30年,缺牙时间长,骨头高度和宽度大量吸收;部分下颌牙齿缺失部位的骨头吸收到贴近下颌神经管,没有骨质就无法进行固定义齿修复,只能考虑进行活动全口义齿修复,但是活动义齿修复也可进行改良。因为传统全口义齿修复的固位力不好,在吃东西的过程中假牙松动,口腔不能稳定到一个部位。另外,其也容易脱落,这种情况下可以考虑在骨量合适的部位种少量种植体,比如下颌牙齿可以种2-4颗种植体,利用种植体与假牙结合到一起,既解决活动牙在口腔里松动的问题,也减少手术损伤程度,减少修复费用。具体采用什么样的修复方式要根据病人及颌骨具体情况做出合适的选择方案。
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