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颈内静脉穿刺后出现血肿怎么办
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浙江省人民医院 蒋劲松 主任医师
一旦颈内静脉穿刺以后形成血肿时,只能治疗血肿,对有效压迫穿刺点可以减缓血肿形成或者减少血肿。此外,还应改善患者凝血功能,如果血凝不住或者凝血时间很长,血肿会越来越大,压迫周围神经。所以这两方面治疗,可以控制血肿。如果穿刺以后,没有仔细观察,血肿有很大危害。
颈内静脉穿刺以后出现血肿不少见,因为颈内静脉是颈部比较粗的一根静脉,直径大概1cm。做颈内静脉穿刺时,如果没有很好压迫,或者患者本身凝血功能不好,会造成血肿。所以血肿关键是预防,要判断患者适不适合做颈内静脉穿刺。如果凝血功能不好,要尽量避免在此部位做穿刺,以免造成血肿、压迫气管。
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