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肾癌是什么

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
肾癌是肾脏上的恶性肿瘤,也是泌尿系统最常见的肿瘤之一,肾癌最常见的病理类型是肾透明细胞癌,其他癌包括肾嫌色细胞癌、肾乳头状腺癌以及集合管癌。肾癌的临床表现主要是肾癌三联征,包括血尿、腰痛以及肿块。当肾癌三联征出现的时候,表明肿瘤已经进入到中晚期,因为只有侵犯了集合管,才会出现血尿,只有增大到一定体积,才会有包膜的牵张。随着体检的普及,现在小肿瘤发现的检出率越来越高,而小肿瘤多数情况下都没有任何临床表现。在肾癌的其他表现当中会有副癌综合征,可以表现为发热、高血压、高血糖、高钙血症、肝功能异常、神经淀粉样变、贫血、红细胞增多症等,还有转移症状,好发的转移部位为肺、骨、肝、肾上腺、脑部。在肾癌的诊断当中,最有价值的诊断就是CT平扫以及增强,而在肾癌的治疗当中,最主要的治疗手段是以手术治疗为主,进行肾脏的部分切除或者根治性切除。肾癌对放疗和化疗都不敏感,目前最有价值的其他辅助治疗是分子靶向治疗以及免疫治疗。
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