晚上睡觉手指发麻的原因可见如下几点：1、脑血管疾病：患者基础疾病如高血压、动脉硬化、高脂血症的患者，常在晚上或者凌晨时，有脑梗、脑出血的情况，而出现手指麻木，所以应注意脑血管疾病，通常是脑卒中前兆；2、上肢血管问题：上肢深静脉血栓阻止血液流通，导致远端手指麻木，见于血栓闭塞性脉管炎，建议进行血管检查，特别是血管超声检查，吸烟患者更应注意；3、颈椎病：目前颈椎病发病率较高，颈椎退变、颈椎小关节病变，刺激压迫颈神经，产生手指发麻；4、甲状腺疾病以及胸廓出口占位性病变：由于压迫神经，产生手指麻木的症状。