首先是要看孩子大便以后擦血量多不多，同时看孩子大便表面有没有血，大便的里面有没有血，有没有黑便情况。如果仅仅是大便以后擦屁股，纸巾上稍微带点血，可以看小儿外科。如果县市级医院没有小儿外科，可以看普外科，或者是肛肠外科，让医生来判断孩子，是不是有肛裂的可能，或者是大便以后，大便头非常干、非常粗，孩子肛门口比较小，可能会把黏膜撕裂，撕裂以后，可能用纸去擦屁股的时候，可能会有血的情况。如果孩子出血量比较多，比如大便以后滴血，或者是说大便表面，或者都有血液，这个时候可以看小儿外科，或者是看小儿消化内科，看看能不能做消化道肠镜、肛肠镜进一步看内部的情况，有没有黏膜的破溃，或者是直肠息肉的可能。如果孩子不但有擦屁股带血，同时有黑便情况，可能还是需要看消化内科，或者是小儿外科都可以，看看上消化道或者是小肠，有没有梅克尔憩室，或者是说消化道的溃疡这种可能。因此根据孩子大便擦屁股以后，血的情况来定，一般看小儿外科没有问题，如果当地医院没有小儿外科，看普外科、肛肠外科，或者是小儿的消化内科。