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乳腺纤维瘤患者怀孕了怎么办
- 乳腺纤维瘤患者怀孕了怎么办
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中国医学科学院肿瘤医院 齐立强 副主任医师
乳腺纤维瘤患者怀孕是常见的临床问题,在门诊会遇到很多这样的病人。通常如果纤维瘤在1或2cm以下,可让患者继续观察,不会在怀孕期间造成很大影响。若怀孕期间纤维瘤由于雌孕激素水平的大幅度变化,可能会快速生长。所以一般建议女性备孕前,做乳房查体,如果发现有纤维瘤,尽可能切除。
如果当时没有发现或没有决定切除,已经怀孕,可以密切观察,只要不长太快,不用理会。如果在BI-RADS分类级别较高,考虑在纤维瘤范畴内,或病人有一定的乳腺癌高危风险,可在怀孕期间做细针穿刺,明确是否为纤维瘤,这样孕妇能够更放心地继续怀孕。
所以提倡妊娠期间做乳房查体,因哺乳期间不是手术的最佳时机,做手术会增加感染风险。如果在怀孕期间发现纤维瘤较大,怀孕第4-6个月是适合手术的窗口期,这时做手术对胎儿影响不大,对母亲也没有太大影响,相对是比较安全的手术时机。
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