痔疮需要马上手术的情况主要有以下几种：1、嵌顿痔疮：大团痔核嵌在肛门口进不去，这时患者比较疼痛，嵌顿的痔核会越来越大，出现水肿，需要立即手术；2、血栓性外痔：患者剧烈疼痛、不能忍受时需要立即手术；3、重度贫血：痔疮导致长期慢性失血，造成重度贫血，出现症状，比如乏力、头晕等，建议立即进行手术治疗；4、长期药物治疗无效：患者出血比较多或者反复脱出时建议进行手术治疗。痔疮的手术治疗方法较多，根据不同的疾病程度选择合适的手术，而且现在的手术方案比较成熟，技术也比较成熟。术后、术中的镇痛措施比较多，所以痔疮做手术并不是较疼的事情，也不是较痛苦的事情。所以不要对做痔疮手术产生抗拒心理，需要手术时建议及时手术治疗。