治脚气和灰指甲使用抗真菌药物，因为脚气和灰指甲均是由皮肤癣菌等致病真菌感染所引起，所以用药基本一致。但也有所区别，具体情况如下：1、脚气：由皮肤癣菌感染脚部的皮肤而引起的皮肤病，可以外用抗真菌药物治疗，比如达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏、盐酸阿莫罗芬乳膏等，通常效果均较好，严重的患者也可以口服抗真菌药物，比如伊曲康唑、特比萘芬等；2、灰指甲：由皮肤癣菌等感染甲板、甲下的组织所引起，由于甲板解剖结构特殊，一般的药物较难渗透，所以需要使用渗透性好的抗真菌药物，包括盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮搽剂等。外擦可以渗透到灰指甲深处，杀灭皮肤癣菌，起到治疗作用。普通的抗真菌药物，如美克、达克宁乳膏等，治疗灰指甲基本无效。此类患者也可以考虑口服药物进行治疗，如伊曲康唑、特比萘芬等，但疗程要相应延长。