- 胰腺癌治疗
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北京积水潭医院 高鹏骥 主任医师
胰腺癌是一种恶性程度非常高的肿瘤,在临床上需要根据患者肿瘤所处的阶段来合理地选择治疗方式。一般认为,对于早期发现的胰腺癌,首选手术来切除肿瘤,在做完手术以后,还可以配合化疗来预防肿瘤的复发,可以使患者获得一个最好的治疗结果。
当然有很多的患者可能在发现的时候,肿瘤就已经侵犯了重要的血管,或者是已经出现了向肝脏转移,甚至是腹腔种植转移的情况,这部分患者已经失去了手术治疗的机会,接下来可能就是以化疗或者是放疗为主,通过这些治疗,有一部分患者能够使肿瘤得到控制,甚至是肿瘤得到缩小,重新获得手术治疗的机会。当然还有一部分患者,可能即使做了积极的化疗、放疗,肿瘤可能对这些治疗并没有反应,肿瘤还是在进展,对于这部分患者,还可以采取比如靶向治疗、免疫治疗的一些新的治疗方式。当然,在采取这些新的治疗方式之前,我们希望能够获得患者的肿瘤组织的病理,通过这些病理,可以做基因检测,通过基因检测来考虑是不是通过这些治疗能够获益。对于有可能获益的患者,我们应该积极地采取这些新的治疗手段。
另外,对于患者的支持治疗也是胰腺癌治疗的一个重要内容,比如有疼痛的患者,应该积极地应用镇痛药物,使患者的身体得到很好的控制,减少患者的痛苦。对于存在明显的消化不良的患者,应该积极地给患者补充胰酶,解除患者消化不良的问题。另外,对于存在胆道梗阻的患者,应该积极地选择支架或者外引流的方式,使患者的胆道得到有效的疏通,进一步的提高患者的生活质量。
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