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室间隔缺损封堵术后心律失常的原因
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参与医生
河南省人民医院 梁维杰 副主任医师
室间隔缺损患者术后心律失常,主要和手术操作及封堵器相关,具体如下:
1、手术因素:手术过程中导丝以及输送鞘管对心脏造成刺激,刺激甚至损伤传导束周围组织,从而引起心律失常表现。如果损伤轻微,可能是一过性心律失常;如果损伤传导束比较严重,会出现永久性房室传导阻滞等情况,比较少见;
2、封堵器因素:封堵器对心脏组织直接压迫、磨蚀等,导致传导束周围心肌组织水肿,甚至形成纤维化、瘢痕,导致暂时性或永久性心律失常。如果是暂时性心律失常,可以通过应用激素等缓解。如果出现永久性心律失常,可能要考虑把封堵器取出或者安装永久性起搏器等。
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