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吐什么样的泡泡是肺炎

参与医生

上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
吐什么样的泡泡是肺炎这句话并不确切,但凡肺炎造成的泡泡,也就是吐出来的痰,不可能是吐出来而是咳出来,也就是咳什么样的泡泡能鉴别是肺炎还是不是肺炎。而临床上很难单凭吐什么样的痰来判断是否是肺炎,肺炎和其他呼吸道疾病的诊断和鉴别诊断,最主要是在胸片和CT上肺部有实质性的感染病灶。同样是肺炎,有的肺炎是病毒感染、真菌感染,如衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌感染。可以发热但不一定有痰,可以发热、咳嗽但可能没有痰,而并不是不发热、没有痰就不是肺炎。有些老年患者得了肺炎不发烧不咳嗽,只有拍胸片、CT的时候才发现肺上有实质性的感染病灶。因此临床不可能单凭吐什么样的痰,来判断是肺炎还是不是肺炎。通常从概率上看,肺炎患者,尤其是细菌感染的肺炎患者全身炎症反应是高热、心跳快、呼吸频率快,咳嗽、咳浓痰可能发生率高,但并不代表肺炎患者只要发热有痰就一定是肺炎。也有些支气管炎患者有发热咳嗽,但肺上没有实质性感染病灶。因此不能凭患者是否咳嗽、有痰来鉴别是否是肺炎。
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