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孕妇血糖正常尿糖高是怎么回事
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首都医科大学宣武医院 周齐 主任医师
由于妊娠期肾小球滤过率增加,但肾小管对葡萄糖的吸收没有增加,就会出现血糖值正常,但尿中葡萄糖增加的现象。妊娠期间特殊的生理现象,就是肾糖率发生变化。一旦出现这类情况,任以血糖值为标准值,为控制的标准。如果尿糖++,甚至+++时,需要关注血糖是否发生问题。如果这时B超发现羊水过多,尿糖也特别多的情况下,要关注血糖。有些孕妇在24-28周,进行妊娠期糖尿病筛查时,是正常孕妇,所以后期开始放松管理,吃很多含糖较高的水果,甚至吃冰激凌。这时发现胎儿生长迅速,羊水量也特别多,尿糖急剧增加,这时可能再次发生妊娠期糖尿病的风险。所以30-32周时,再进行1次OGTT,如果这时筛查出阳性,仍然会诊断为妊娠期糖尿病。
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