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腱鞘炎打封闭针的危害

参与医生

上海交通大学医学院附属仁济医院 杨春喜 副主任医师
顽固的腱鞘炎实际可以打封闭针,但是打封闭针有一些危害,具体如下:1、坏死:肌腱的坏死;2、变性:肌腱的变性;3、刺激:是打的药物引起药物性刺激,甚至加重腱鞘炎;4、感染:关节感染;5、损伤:如果解剖不熟悉,有时容易损伤神经和血管。这些主要是打封闭针的危害,当然专业的关节外科医生往往不会造成这样的损害。打封闭针时候药物的选择也非常重要,目前世界上选择最多的是得宝松(复方倍他米松注射液),第二是醋酸泼尼松,这两个药物效果比较可靠、副作用比较小。另外打的时候不能打太多,以得宝松(复方倍他米松注射液)为例。如果是手指的腱鞘炎建议不要超过半支,还要加入一些生理盐水或者是局麻药进行稀释,避免浓度太高引起化学性的刺激。另外打的时候需要多点注射,不能一个点的注射大量的药物。另外封闭针不能打到肌腱组织里,打到肌腱组织里容易导致肌腱的变性甚至坏死。穿刺的角度、深度,也要避免血管神经损伤。另外要严格的消毒,应该用碘伏消毒而不是就酒精,碘伏消毒并且注意无菌操作,才能够尽可能的避免感染。
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