儿童在发烧的时候要想排除脑炎，一般要从几个方面入手，分别是临床症状、临床体征以及化验检查，具体如下：1、临床症状：脑炎儿童大部分除了发热还会有比较特殊的临床症状，像明显的头痛、喷射状呕吐，早期有些症状可能并不是特别典型，有些儿童存在发烧或者呕吐并不明显的情况，但一般会有头痛的症状。有些会有意识的障碍，后期可能会出现明显抽搐，反复发作的抽搐状态，还有可能身体出现瘫痪或者迟缓的表现；2、临床体征：临床体征也有特殊反应，像神经系统反射异常、颈抵抗、神经系统查体阳性的症状。这时也是高度怀疑；3、化验检查：一旦怀疑可以适当进行相关检查，给儿童做腰穿检测查看脑脊液压力、细胞含量和生化水平，病原学检测对于儿童的脑炎诊断是一个金标准。所以儿童如果在发热的时候想要排除脑炎，首先要根据儿童症状、体征以及相关的化验检查之后才能够排除。