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宫颈癌筛查选择TCT还是HPV检测

参与医生

湖南省职业病防治院 梁亚芳 副主任医师
TCT和HPV是什么检查: 1、TCT:检查在致病因素的作用下宫颈细胞是否发生了异常变化,是对结果的检查,且为目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。而单一的细胞学检查还不足以评估女性患宫颈癌的风险,据现行的筛查方案,宫颈细胞学筛查结果异常需要进行阴道镜检查和宫颈组织学评价; 2、HPV:检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染,是对病因的检查。80%女性在一生中的某个阶段会感染HPV,现已知有100多种不同类型,大部分被视为低危型,不会引起宫颈癌。HPV感染高峰在18-28岁、40-44岁两个年龄段,鉴于其在体内可潜伏10年甚至更长的时间,因此把HPV检测作为常规,筛查的意义重大,可提早检出阳性率,预防宫颈癌的发生。 按照美国妇产科医师协会推荐的筛查方案有: 1、21-29岁推荐每3年做1次TCT检查; 2、美国FDA认为对于25岁以上的女性也可以单独做HPV检查; 3、30-65岁可选择每5年做TCT和HPV联合筛查,或选择继续每3年做1次单独的TCT,连续筛查未发现病变者可考虑在65岁左右停止筛查。
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