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尿漏和尿失禁的区别

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
尿漏和尿失禁有区别,尿漏指尿液绕过尿道括约肌,不经尿道外口流出,而经瘘口流出,通常被误认为是尿失禁,引起尿漏发生的原因包括外伤、手术、感染、放疗、肿瘤等,常见的漏尿包括膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、尿道直肠瘘等。而尿失禁是指尿液不受控制,从尿道外口的流出,分为以下四种类型:1、真性尿失禁,主要见于外括约肌损伤或者支配外括约肌的神经受到影响;2、压力性尿失禁,指在咳嗽、大笑,运动等腹压增加的情况下出现尿液自尿道外口的流出,这种情况常见于多产妇;3、充盈性尿失禁,多见于下尿路梗阻性病变或者神经源性膀胱,由于膀胱内有大量的残余尿,随着尿液进一步增加,就会发生尿液溢出;4、急迫性尿失禁,可分为运动性急迫性尿失禁,这类型往往见于逼尿肌的不稳定,通常见于神经源性膀胱,另外一种类型是感觉性急迫性尿失禁,往往由炎性刺激引起膀胱感觉过敏导致。
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