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消化性溃疡出血的治疗
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成都医学院第一附属医院 赵微 副主任医师
对于消化道溃疡出血病人,使用止血药的实际意义并不大,更重要的要用抑制胃酸药物。一次出血以后,在局部的破口形成血栓,如果胃酸不控制,血栓在酸性环境下再次溶解则会再次出血。所以用强有力控制胃酸的药物可以把胃酸环境的pH值降下来,让血凝块不受胃酸的作用而溶解。
现在有急诊胃镜,通过急诊胃镜往往可以看到溃疡出血。对于溃疡面比较大、出血比较凶的情况,可以在局部通过喷洒缩血管药物,注射凝血酶,甚至用钛夹夹闭出血的血管,达到止血的目的。
消化性溃疡是临床上常见疾病,作为溃疡的四大并发症,其中第一就是消化道出血,发生率非常高,可以达到25%,也就是1/4的病人都会发生出血。除了食管静脉曲张破裂出血以外,其它原因引起的消化道出血,90%的患者都可以自己止血。
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