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视网膜黄斑病变治疗
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首都医科大学附属北京友谊医院 黄映湘 主任医师
视网膜黄斑病变种类较多,治疗与病变种类有关,主要内容如下:
1、黄斑前膜、黄斑裂孔:均需通过手术干预进行治疗;2、黄斑水肿:又可由色素膜炎、视网膜静脉阻塞或糖尿病引起,根据不同病因需分别进行治疗,包括控制全身情况,如血糖、血压、血脂。可眼内注射抗新生血管生长因子或激素控制黄斑水肿,还需进行荧光血管造影判定静脉阻塞、糖尿病以及小血管堵塞程度,明确是否需要联合激光治疗。对于色素膜炎,可能需要眼球内注射激素,或全身口服激素控制水肿。对于眼底肿瘤引起的黄斑水肿,需针对肿瘤进行治疗,如淋巴瘤也可能引起黄斑水肿,则治疗淋巴瘤也属于治疗黄斑水肿的方法;3、其他病变:黄斑还可存在先天性病变,如黄斑劈裂,需进行定期随诊观察。
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