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心肌缺血如何检查

参与医生

中南大学湘雅医院 盛杰 主治医师
如果有胸闷、胸痛的症状,怀疑心肌缺血的时候,最基本的检查就是在症状发作的时候,立刻做一个心电图。如果心电图有心肌缺血的表现,可以进一步进行一系列的检查,比如可以做心脏彩超,看一下有没有节段性的室壁运动障碍,或者有没有心脏结构的改变。可以做24小时动态心电图,看一下有没有ST段的改变,有没有心律失常,还可以做运动平板心电图,就是在跑步的时候,边跑步边描记心电图,看一下运动是否诱发心肌缺血加重,还可以做冠状动脉CTA,通过冠状动脉的断层扫描,看有没有斑块、狭窄、闭塞。此外,还可以做冠状动脉造影,冠状动脉造影就是通过桡动脉或者股动脉穿刺,然后进入冠状动脉。从腔内看冠状动脉有没有斑块、狭窄、闭塞,还有心脏的磁共振或者SPECT,也可以来帮助判断是否有心肌的缺血。
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