- 肾钙化怎么办
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首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
肾脏的钙化其实是影像学概念,尤其是超声下可以清楚看见在肾脏实质、肾盂、肾盏、黏膜表面等,会有钙化斑、钙化点,其治疗原则通常是根据不同病因而选择,常见分析如下:1、血管钙化:其实是肾实质血管壁的钙化,从泌尿外科的角度分析,不用做任何针对性处理,但会建议患者应该在心内科门诊随诊,并强烈建议进行严格的低盐、低脂的饮食控制,避免全身其他部位脏器的进一步血管钙化,尤其是心脏血管的钙化,避免冠心病的发病、发生和进展;2、肾脏钙化:主要是集中在肾盂黏膜表面,认为是一种结石的早期表现,随着时间推移钙化斑可能会演变为肾结石,通常暂时可考虑不用手术治疗,但需要进行严格的生活、饮食、饮水习惯的指导和习惯培养,如少吃植物类蛋白,包括菠菜、紫甘蓝、动物内脏等。同时还要多喝水、多运动、多锻炼,促使尿液中钙盐、磷酸盐、尿酸盐浓度下降,避免钙化斑迅速进展为肾脏的结石。如果钙化斑确实已经进展为结石,对于1cm以下的结石,依然可以保守观察和治疗。但对于1cm以上的肾结石,则需考虑采取比较积极的输尿管软镜等微创手术进行处理。
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