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脑脊液单核细胞增多的原因
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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
脑脊液的单核细胞检查是脑脊液常规检查的一部分,如果在脑脊液化验时发现单核细胞明显增高,通常提示有中枢神经系统病毒感染的可能性。单核细胞升高常提示是病毒感染所致,但脑脊液的化验还需要结合其它的指标来进行判断,如单核细胞增高的时候,常伴有脑脊液蛋白的升高,这样诊断脑脊液的感染依据可能更加充分。如果脑脊液中中性粒细胞增高,常提示是脑脊液发生细菌性感染,而如果脑脊液中的红细胞明显增高,常提示发生脑出血的疾病,特别是蛛网膜下腔出血,常会造成脑脊液中的红细胞明显增高,当然,此时脑脊液中的白细胞也会有所增高,且白细胞的数目和红细胞的数目比例与血液中的红白细胞比例基本保持一致,这种情况常提示蛛网膜下腔出血,或者脑实质内的其它部位出血,破入到蛛网膜下腔所导致。由此可见,脑脊液中单核细胞增多常见的原因还是病毒性感染所致。
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