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怎样区分哮喘和支气管炎

参与医生

上海市胸科医院 李锋 主任医师
区分哮喘和支气管炎的方法主要以下几点:1、询问病史:一般哮喘患者多数都有过敏史,都有过敏体质,同时多数都有过敏性鼻炎,在幼儿时发生过哮喘。支气管炎的患者,基本以前没有过敏体质,一般幼儿、青少年时出现过哮喘;2、肺功能检查:哮喘患者不仅要做肺通气功能检测,还要做支气管舒张试验,哮喘患者会出现阻塞性通气功能障碍和支气管舒张试验阳性。支气管炎患者肺功能基本正常,没有出现气流阻塞,但部分慢性气管炎患者可能肺功能不正常,出现气流阻塞,但是支气管舒张试验通常都是阴性。所谓支气管舒张试验阴性,基本可以否定哮喘。所以区分哮喘和慢性支气管炎,一定要询问既往史、过敏史、过敏体质的问题。还要通过肺功能检查帮助判断,胸部CT检查两者之间可以没有任何区别,都可以表现为胸部CT基本正常或胸部CT有少量慢性炎症。
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