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做肛瘘手术大便干燥怎么办
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山东中医药大学附属医院 白克运 主任医师
肛瘘手术后因为饮食原因或患者情绪紧张情况会出现大便偏干,需要及时调整,具体如下:
1、调整饮食结构:可以适当增加新鲜水果和蔬菜、增加膳食纤维,即粗粮,包括山药、大枣、木耳、芹菜。同时多补充水分,同时养成定时排大便习惯,尤其避免因为疼痛而刻意隐忍大便不排便,此时容易出现水分在肠道被过度吸收出现大便干燥;
2、服用肠道益生菌:调整肠道菌群,改善肠道内部环境,改善术后排便;
3、注意调畅情志:避免因为疼痛、创伤刺激而情绪不畅,使得肝郁脾虚犯胃引起排便不畅,同时不利于创面愈合;
4、术后按时换药:保持手术创面引流通畅,降低术后疼痛、出血、感染等合并症发生;
5、注意肛门局部清洁:排便后可以使用中药泡洗;
6、药物治疗:如果大便干燥经过上述方法无法纠正,可以适当应用药物进行排便治疗,临床使用聚乙二醇电解质散以及乳果糖。另外,可以使用中成药、中药帮助排便,但需要辨证论治下开具中药,同时可以使用开塞露或灌肠协助排便。术后便秘对肛瘘恢复不利,同时还会引起疼痛加重,若疼痛明显,可在医生指导下应用止痛药物。
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