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食道癌应该怎样分期

参与医生

滨州医学院烟台附属医院 杨洪顶 主任医师
食管癌目前有两种分期:临床分期和国际TNM分期。具体如下: 1、临床分期是根据病人临床症状,分为早、中、晚3期;早期食管癌症状不明显,一般有进食后哽咽感,进食后胸骨后疼痛,都是一种烧灼样疼痛,针刺样疼痛,或牵拉摩擦样疼痛;中期食管癌典型症状是进行性吞咽困难,患者也可有进食后的疼痛,即胸骨后或者肩胛区疼痛,为食管癌外侵以后引起食管周围的炎症、纵隔炎症,或者肿瘤巨大溃疡引起的疼痛;如果是持续性胸骨后疼痛,可考虑病人肿瘤侵犯或者压迫胸膜或者脊神经所致;若持性胸痛伴有发烧,更应注意病人是否有食管穿孔或即将穿孔的情况;食管癌晚期后还可出现肿瘤转移症状,如肿瘤转移后压迫喉返神经引起声音嘶压,也可压迫神经引起霍纳氏综合征; 2、食管癌国际分期TNM分期主要是根据肿瘤病理、肿瘤浸润深度、淋巴结转移以及远处转移等情况,分为0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期;对于临床指导,临床治疗,分期都有帮助。
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