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孩子咽喉肿痛怎么办
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北京大学第一医院 张清友 主任医师
孩子咽喉肿痛,提示孩子咽喉出现发炎,要根据不同发炎原因,选择不同治疗,常见原因如下:1、细菌感染:如孩子咽喉肿痛是由细菌感染引起,例如化脓性扁桃体炎,可以给予口服敏感抗生素进行治疗。敏感抗生素常用阿莫西林和头孢类抗生素,例如头孢克洛、头孢克肟、头孢地尼。具体选择的敏感抗生素,需要结合孩子病原学的可能性,根据白细胞升高情况,结合局部查体进行判断。例如咽喉扁桃体是否存在分泌物及分泌物量多少,以及孩子既往用药史,进行综合判断,选择头孢菌素还是阿莫西林;2、支原体感染:如果孩子咽喉肿痛是由支原体感染引起,首选药物是大环内酯类抗生素,例如红霉素,阿奇霉素等。口服此类药物,能够有效解决咽喉肿痛问题;3、病毒感染:部分孩子咽喉肿痛的常见原因是病毒感染,比细菌,比支原体还要常见。由于特异抗病毒的药物不常见,因此主要选择中成药物缓解咽喉肿痛。中成药物可以选择局部应用的喷剂,例如利喉健喷剂,也可以选择口服中成药,例如蓝芩口服液、复方鱼腥草糖浆等药物。针对孩子急性扁桃体炎、咽炎的病毒感染,都能起到较好治疗效果’综上所述,孩子咽喉肿痛治疗,取决于引起咽喉肿痛的原因。需要根据原因选择不同的药物进行处理,必要时可做咽部分泌物培养,培养出具体细菌,再做药物敏感实验,选择出孩子敏感的药物,进行对症治疗。
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