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咳痰有血丝是什么原因
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首都医科大学附属北京安贞医院 王新霞 主任医师
痰中带血多见于以下几种情况:1、上气道因素:包括鼻炎或者鼻黏膜比较干燥有出血,在睡眠的过程中,血液容易顺着鼻咽部流到咽部,所以有时晨起会出现痰中带血。还有口腔的出血,如拔牙或者是口腔有损伤性出血,血也极容易流到咽部,以痰的形式咳出来,不过相对比较少见;2、下气道因素:大部分的咳痰有血丝可能都与气管和肺部病变有关系,如气道肿瘤、肺部肿瘤等,可能容易出现痰中带血。甚至肺部病变如结核、肿瘤,甚至肺动脉高压、肺栓塞等疾病,都可能引起痰中带血。慢性反复咳血可能会出现在支气管扩张;3、心脏疾病:有一部分心脏疾病,如风湿性心脏病或者心衰的患者,会出现咳粉红色泡沫、痰中带血的情况;4、血液系统疾病:还需要注意一些血液系统疾病,如血小板减少性紫癜、白血病等,也会出现痰中带血的情况。总之如果反复出现痰中带血,建议到医院就诊,明确诊断。
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