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孩子睡觉从床上摔下来怎么判断有没有事

参与医生

河南省人民医院 王晓晖 主任医师
​如果孩子在睡觉过程中从床上摔下来,大部分是身体先着地,但也有部分孩子可能是头部着地,其判断如下:1、查看头部受伤情况:在第一时间首先判断孩子头部受伤情况,查看孩子前额、面部,包括枕部、头顶、两侧颞部有没有擦伤或者挫裂伤。同时要看孩子局部有没有血肿、软组织肿胀、局部凹陷的情况,凹陷的情况下可能会合并有颅内骨折;2、四肢躯干受伤情况:如果表面没有问题,查看四肢,包括身体的躯干、肩部、腹部、臀部,包括四肢的关节,有没有活动障碍、压痛,按压以后出现哭闹情况;3、精神状况判断:如果外表上看身体的头部和四肢躯干,一切都没有问题。这种情况要严密观察孩子的反应和表现,如孩子有没有频繁哭闹、精神状态不好,不玩、不吃、不喝。此时家长朋友要注意,如果孩子能吃、能喝、能玩,活动都很好,便暂时观察;4、影像学检查:如果不吃、不玩、不喝,孩子频繁地哭闹、呕吐,这时家长一定要及时带孩子到医院进行进一步检查,最主要是做头颅CT,查看颅内是否有问题,看颅内是否有合并出血、颅骨骨折的情况。如果出血量比较小,可以暂时观察。如果出血量比较大,可能需要急诊手术。在第一次做CT没有问题,孩子回家以后,观察过程中出现孩子精神状态差,不吃、不喝、不玩、频繁呕吐,这时一定要带孩子第二次到医院查看是否有颅内迟发性出血的可能。作为家长一定要注意,一定要重视,以免带来严重的后果。
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