高压达200mmHg为极度升高血压，其治疗方案如下：1、若患者并发心、脑、肾功能不全，应考虑高血压急症。须积极应用静脉降压药物，如硝普钠、酚妥拉明等，快速降压至接近正常水平以避免严重并发症；2、静脉用药控制血压接近正常水平后应积极联合口服降压药物控制血压达标，推荐血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂+钙通道阻断剂+利尿剂，三药联合治疗极度升高的高血压患者；3、对于三药联合仍然不能达标的患者，可加用二线降压药物，包括β受体阻断剂、α受体阻断剂、醛固酮受体拮抗剂螺内酯等，联合用药有利于患者血压控制达标；4、积极寻求患者可逆的相关诱因及危险因素，包括吸烟、饮酒不良饮食习惯以及肥胖、睡眠呼吸暂停等，积极去除相关诱因可增加降压药物治疗效果。