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化疗后疼痛是什么原因

参与医生

吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
化疗后如果出现疼痛,常见原因如下:1、最常见的原因是有一些化疗药物属于细胞毒性的药物,可能作用于在机体的各个部位,会引起相应位置的疼痛、不适感。比如可以作用在骨质、关节、全身的肌肉,引起全身不舒服,或者全身疼痛的感觉。这些可能与化疗药的使用时间有一定的相关性,这时可以给予相应的非甾体类抗炎药,比如西乐葆(塞来昔布)或者是戴芬(双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊)来进行止疼治疗,多数病人会有所缓解;2、化疗之后,可能在肿瘤的抑制方面并没有起到非常显著的疗效,有的病人肿瘤可能持续在增长,比如肿瘤本身病灶侵犯相应的局部神经,或者是远处转移的病灶,比如转移到骨质或者头部,会引起颅内压增高,引起头疼,转移至骨头引起相应的骨痛。这种主要是由于病灶进展导致,要结合影像学判断病人是否处于疾病缓解,还是疾病进展的状态,根据病人的病情变化,酌情进行调整化疗药物的具体方案或者剂量,从而更有效的控制病情的变化;3、有些化疗后病人可能出现骨髓抑制,比如白细胞低,这个时候会用到一些升高白细胞、升高粒细胞的药物,这些药物作用在体内,可能会刺激骨髓造血,也会引起全身骨质疼痛,在临床上也时有发生。所以,临床上面临不同的疼痛,还要给予不同的处理策略,主要还是要因人而异。
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