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恩替卡韦改善纤维化吗
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北京大学人民医院 王东 主任医师
恩替卡韦属于一种抗病毒药物,对于由于乙肝病毒感染导致的慢性肝炎、肝纤维化,有一定治疗效果,有可能会逆转肝纤维化。但是如果不是由于肝炎病毒引起的肝炎和肝纤维化,恩替卡韦则没有直接效果。乙肝病毒是目前导致我国慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌,最主要的致病因素。对于乙肝病毒,如果已经出现肝功能受损、肝纤维化的表现,则建议尽早通过抗病毒药物来控制。目前在一线选择的抗病毒药物,包括恩替卡韦、替诺福韦,这两种抗病毒药物都属于一线治疗。抗病毒药物主要是通过抑制乙肝病毒的复制,来达到控制病情的目的,有助于缓解肝脏受损,包括慢性肝炎以及肝功能的异常。对于已经形成的肝纤维化,目前有一些临床试验,证实恩替卡韦可以在一定程度上改善肝硬化,甚至有可能逆转一部分的肝硬化。当然,抗病毒药物需要在医生指导之下长时间使用,不建议自行停药或换药。
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